Подготовка к Эхокардиографии (ЭХОКГ)

Для получения достоверных результатов после проведенного ЭХО КГ сердца пациенту необходимо ознакомиться со следующими рекомендациями по подготовке к обследованию:

• Специальной диеты или голодания не требуется, но накануне процедуры важно исключить употребление кофеина и алкоголя.
• Подготовить удобную одежду, позволяющую легко обнажить верхнюю часть тела для предоставления доступа к грудной клетке.
• Снять с тела и одежды все металлические украшения и аксессуары, поскольку они могут мешать проведению исследования и отрицательно влиять на качество изображения.
• Сообщить врачу об известных заболеваниях и принимаемых медикаментозных препаратах; могут быть предоставлены индивидуальные инструкции, связанные с прекращением приема некоторых лекарств перед исследованием.
• Важно быть спокойным и расслабленным во время процедуры, поскольку тревожность и стресс могут влиять на результаты.

Лечащий врач может предоставить специфические рекомендации в зависимости от клинической ситуации и целей проведения ЭХОКГ.

Показания

Врач назначает ЭХОКГ для диагностики и оценки различных заболеваний сердца. К основным показаниям для проведения процедуры относятся:

• Подозрение на заболевания клапанов сердца (аневризмы или недостаточность), необходимость оценки структуры и функции трикуспидального, аортального, митрального и легочного клапанов.
• Наличие областей с недостаточным кровоснабжением.
• Инфаркт миокарда.
• Нарушение процессов, связанных с кровообращением в сердечных структурах.
• Гипертрофические, дилатационные и ограничительные кардиомиопатии.
• Воспаление, застой или наличие жидкости в перикардиальной полости.
• Врожденные пороки и аномалии развития сердца у детей и взрослых.
• Оценка изменений в структуре и функции сердца после лечения заболеваний.
• Аритмия различного типа.
• Нарушение дыхательной функции или сердечного ритма, боли в груди, отеки и другие симптомы, которые могут быть связаны с заболеваниями сердца.
• Контроль состояния у пациентов с хроническими сердечными заболеваниями.

Помимо перечисленных показаний, существует ряд других клинических ситуаций, когда ЭХОКГ может быть полезным для обследования сердца. Решение о проведении диагностики принимается врачом на основе возникающих симптомов и анамнеза пациента.

Противопоказания

ЭХОКГ является безопасной процедурой, воспрепятствовать проведению стандартного исследования могут только следующие состояния:

• Неотложные состояния, требующие проведения коронарографии и других методов исследования.
• Наличие кожных высыпаний или открытых ран в области грудной клетки, мешающих контакту датчика с кожей.
• Аллергия на применяемый во время процедуры гель.
• Некоторые формы неконтролируемой аритмии, отрицательно влияющие на качество изображения сердца.

При планировании исследования с нагрузками вводятся дополнительные ограничения, противопоказания к стресс эхокардиографии заключаются в следующем:

• Нестабильная стенокардия с непредсказуемой и возрастающей частотой и тяжестью болей в груди.
• Фибрилляция предсердий и другие тяжелые нарушения сердечного ритма.
• Нестабильность состояния пациента из-за недавно перенесенного инфаркта.
• Тяжелая артериальная гипертония или неконтролируемое повышение давления.
• Тяжелая бронхопневмония и другие заболевания, приводящие к нарушению вентиляции легких.

Как проходит Эхокардиография (ЭхоКГ)?

Для проведения эхокардиографии используется специальное медицинское ультразвуковое оборудование, схема процедуры приведена ниже:

1. Предоставление консультаций и проверка готовности пациента к обследованию.
2. Размещение пациента на кушетке.
3. Нанесение геля на кожу грудной клетки и размещение ультразвукового датчика.
4. Перемещение датчика по поверхности кожи, получение и обработка отраженных сигналов компьютером, после чего на экране создается изображение сердечных структур.
5. Анализ выводимых на экран изображений с разных ракурсов, измерение различных параметров.
6. Завершение исследования, устранение датчика и вытирание геля с кожи.
7. Анализ собранных данных для написания медицинского заключения о состоянии и функции сердца.

Расшифровка результатов

После ЭХОКГ специалист в области ультразвуковой диагностики или врач-кардиолог проводит расшифровку результатов и подготавливает текстовый отчет. Это медицинский документ, в котором будут отражены следующие сведения:

• Размер и объемы сердечных камер.
• Оценка функции клапанов, определение степени недостаточности.
• Оценка сократительной функции сердца, сравнение измерений с показателями нормы.
• Выявление участков с недостаточным кровоснабжением.
• Описание состояния оболочки сердца, выявления признаков воспаления, застоя или присутствия жидкости в полости.
• Описание структуры стенок сердца и их движения.
• Скорость и направление кровотока через сердце и крупные сосуды (если было запланировано).
• Общее заключение о состоянии сердца, список рекомендаций по дальнейшим действиям и дополнительным обследованиям.